弱精子症的病因可分为两个方面，一是器质性病变，二是生活中不良因素引起的弱精子症。临床上，后者是最常见的。这种弱精子症的治疗并不是很复杂。只要排除病因，基本上就可以恢复。下面，详细介绍弱精子症的病因；
1.感染
生殖道或生殖腺的急慢性炎症，如附睾、输精管、精囊和前列腺，可以降低精子的运动能力。感染对精子活力的影响可以是多方面的。微生物对精子的直接作用，如支原体，可以吸附在精子的头、中、尾，增加流体动力学阻力，减慢运动速度，影响精子活力和穿透卵细胞的能力。
2.精液液化异常
精液不液化或高粘度是导致男性不育的原因之一，其中一个非常重要的因素可能是影响精子的运动能力而导致不育。细纤维蛋白可以在精液不液化的精浆中看到，精子活动的空间减少，精子被抑制，粗纤维被许多细纤维连接到网络中，这可能是机械限制精子前进运动的原因。本文作者使用尿激酶纤溶酶原激活因子进行非液化精液标本(uPA)当精液从非液化到液化时，精子活性和前向运动能力显著提高，糜蛋白酶也有同样的效果.
3.免疫因素
抗精子抗体(AsAb)精子受精功能可以通过几种不同的方式受到影响。对精子活力的影响可能是AsAb结合精子尾部，精子活力受阻，运动能力下降，穿透能力差，通过精子尾部抗精子抗体，宫颈粘液穿透能力明显下降得到证实。一些学者使用它AsAb阳性血清与人类精子接触，观察所谓精子的颤动现象(shakingphenomenon)抗精子抗体主要与精子头部和整个尾部结合，抑制了精子的前向运动，但存活率没有明显变化。
4.内分泌因素
除了对精子的发生和成熟有影响外，内分泌激素还会影响精子的运动能力。Gonzales其他人发现催乳素在精浆中与精子活动呈线性关系，通过精子对氧的摄入或改善cAMP系统影响精子活力，血清E2提高水平时，降低精子活力。精浆中睾酮过高可抑制精子运动。
5.Kartagener's综合征
卡氏在20世纪30年代初发现了一种疾病，后来被其他学者证实是先天性纤毛结构的缺乏，表现为体内各种纤毛细胞的纤毛不能移动，主要是外周微管的纤毛动力蛋白臂(dyneinalms)缺乏。除精子不能运动外，患有这种综合征的患者还可能从病史上询问慢性呼吸道感染。
6.染色体异常
常染色体和性染色体畸变不仅影响精子数量，还影响精子的活性和前向运动能力。已知的超微结构装置与精子运动有关，可能会因遗传因素导致精子尾部结构异常，如缺乏内臂精子尾部结构异常。也可能缺乏中央连接和中央复合结构，因为中央微管与辐射之间的相互作用可以调节外部微管的滑动。当这种结构异常时，精子会出现运动障碍。
烟草和酒精可以降低男性精子的活动能力，甚至杀死精子，大多数人可以有一定的理解，特别是在分娩前，禁止这方面，以及其他不良行为，我们必须更加注意生活个方面。
