临床上有很多医生以补中益气、升阳举陷为法 ,常有滞脾堵胃的弊端。简述如下。
1.疏肝胃:这种方法主要用于木郁土壤堵塞,食用后胃下垂甚至 ,腹胀甚至威胁 ,或恶心呕吐 ,口苦酸 ,大便不畅 ,所有症状因情绪因素加重 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉弦细。治疗柴胡疏肝散加减 :柴胡、白芍、川楝子、郁金、木香、砂仁、芥末、党参、茯苓、白术、川芎、香附。
2.化痰解郁:这种方法主要用于脾胃气虚 ,水湿不运 ,聚而为痰 ;或者湿邪久羁 ,更伤脾胃。症状见胃下垂 ,伴上腹闷胀 ,肢体倦怠 ,不想吃 ,呕吐打嗝 ,或喉咙梗塞 ,舌苔白腻 ,脉弦滑。治疗半夏厚朴汤、温胆汤加减 :半夏、厚朴、茯苓、苏叶、陈皮、竹茹、白术、白芥子、香附、党参、薏苡仁、郁金、泽兰。
3.清肝解郁:该方法主要用于气郁化火、热结胃腑 ,或长期消耗阴 ,或过度使用辛燥 ,胃失润降低。症状见胃下垂 ,伴有上腹胀和疼痛 ,上腹部嘈杂 ,或胃灼痛 ,疼痛无定日 ,打嗝泛酸 ,咽干口干 ,便秘 ,舌红苔黄或少津。治疗丹栀逍遥散合左金丸加减 :丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、薄荷、香附、黄连、郁金、黄芩、茯苓、沙参、石斛。
4、胆汁消化:该方法主要用于饮食不当或不当 ,多纳腐熟功能异常。胃下垂伴上腹痛 ,不想吃 ,吃饱不适 ,打嗝频繁 ,或打嗝吐酸 ,大便不舒服 ,舌苔厚油腻 ,脉滑或细。治疗保和丸、半夏腹泻汤加减 :神曲、麦芽、茯苓、半夏、萝卜籽、木香、香附、郁金、黄连、山楂、大黄。
5.调肝化瘀:该方法主要用于慢性病伴胃下垂 或胃下垂病程较长的患者。此时胃常伴有上腹胀连胁 ,上腹痛有定处 ,拒绝呕吐 ,面色苍黄 ,身体消瘦 ,身体疲劳 ,头晕心悸 ,舌质紫色或瘀斑 ,舌苔薄白或油腻 ,脉细或涩。治疗四逆散合桃红四物汤加减 :柴胡、白芍、芥末、桃仁、红花、泽兰、丹参、香附、郁金、印楝、生地、云苓、甘草。
