简单介绍心肌炎易与哪些疾病混淆

       我们周围的许多人都患有不同程度的心肌炎，这是一种炎症表现，因为疾病的病变范围不确定，病情的严重程度不同，轻度患者根本没有症状，严重的疾病也会导致死亡。如果心肌炎疾病能及时治疗，它仍然可以治愈，如果延迟，它很可能会演变成其他更严重的疾病。

       （1）原发性心内膜弹性纤维增生。相似之处在于心脏扩张，心力衰竭反复发生，可见心源性休克。但这种疾病主要发生在6个月以下的婴儿身上。心内膜弹性纤维的大量增生和心肌变性累及了整个心脏。心电图和超声波心动图检查主要显示左室肥厚。临床表现为左心衰竭症状、心脏肥大、心音减弱、无噪音或轻度收缩噪音。无病毒感染病史或症状，无病毒性心肌炎实验室检查变化。

       （2）中毒性心肌炎。有严重感染或药物中毒史，常发生在严重肺炎、伤寒、败血症、白喉、猩红热等疾病中，常随着感染症状的改善而逐渐恢复。使用吐根碱、锑剂等可引起心肌炎，随着药物的减少或停止而逐渐改善或恢复。

       (3)风湿性心脏炎。有反复呼吸道感染史，如高烧、多发性游走性关节炎、环形红斑、皮下总结等。有瓣膜病变时，二尖瓣膜区域有收缩期和/或舒张期噪音。实验室检查显示血液沉积加快，C-反应蛋白阳性，粘蛋白增多，抗溶血性链球菌O链球菌激酶效率和咽拭子阳性等链球菌感染的证据。

       （4）克山病。相似之处在于心脏扩张、心律失常、心力衰竭或心源性休克。然而，克山病是地方性的，通常发生在一个流行的地区，有多个季节（如东北冬春、西南夏季）和年龄点（如东北青年妇女、西南2-5儿童)。心电图上方ST-T改变，右束支传导阻滞、低电压者为多见;心律失常心律多变、快变，心率明显增快或减慢为特点。X心脏扩张明显，搏动明显减弱，心力衰竭控制后无法恢复正常。大多数急性期后变为慢性。有时脑栓塞、抽搐或偏瘫可能是由心脏附壁血栓脱落引起的。

       专家提醒：心肌炎的发作不仅是疾病本身，而且还会诱发其他疾病，给患者及其家属带来许多威胁。因此，一旦确诊，应在第一时间选择治疗。此外，需要注意的是，该病很容易与其他疾病混淆，因此应认真对待。