我们大多数人治疗高血压的步骤基本上是：先检查、诊断，然后服药或住院治疗。但你有没有想过，如果你从一开始就知道高血压的检测指标，特别注意这些方面，使被测因素处于正常值，我们可以节省很多麻烦。
高血压的检测指标是什么？
1.肾素活性(PRA)血管紧张素Ⅱ(AⅡ)
肾素是一种羧基蛋白水解酶，由肾脏近球体分泌4万个分子作用于血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ(AⅠ)，AⅠ在转化酶的作用下形成AⅡ。AⅡ是目前已知体内的最强升压物之一。检测血浆中PRA和AⅡ浓度已成为诊断肾性高血压和内分泌性高血压的必要条件，也是高肾素低血容量高血压、低肾素高血容量高血压、正常肾素正常血容量高血压分类的基础。
●识别和诊断性高血压和发性醛固酮增多。前者的基本值增加，对立位、低钠和速度的刺激反应正常，肾后刺激反应通常较低，特别是刺激反应较低。
●肾血管性高血压的测定分为肾静脉血浆肾素活性，有助于确定是否适合手术治疗。当侧枝循环建立时，患侧/健康侧的比例正常或只有轻微增加，手术效果不会很好。只有比例显著增加，手术才能达到明显的降压效果。节段导管血液测定可了解小范围缺血。
●近球小体瘤等分泌肾素的肿瘤，外周血浆肾素活性增加，单侧肾静脉血肾素活性明显增加，但肾动脉不狭窄。
●急性肾功能衰竭患者血浆肾素活性明显增加，血液透析随病情改善而恢复正常。
●当慢性肾功能衰竭伴有高血压时，确定血浆肾素活性有助于区分可治性（高血容量、低肾素活性）和顽固性（高肾素活性）高血压。前者的透析疗法有效，后者的透析效果较差。只有切除肾脏，血压才能下降。
二、醛固酮
醛固酮(ALD)是肾上腺皮质球状带合成分泌的类固醇激素，分子量360.4，电解质排泄的调节因子很强，临床上与许多疾病有关。
增加见：
●生理条件：低盐饮食、大量钠离子丢失、钾摄入过多会导致醛固酮分泌增加；妇女月经黄体期、妊娠晚期醛固酮增加；姿势变化、位置增加、卧位减少，因此醛固酮应固定采血方法。
●肾上腺醛固酮瘤、双侧肾上腺皮质增生、醛固酮异位肿瘤等原发性醛固酮增多症患者。由于醛固酮分泌增加，水、钠潴留和血容量增加，临床表现为高血压和低钾血症。
●继发性醛固酮增多症见于充血性心力衰竭、肾病综合征、腹水性肝硬化Bartter综合征、肾血管高血压、肾素瘤和利尿剂。其特点是血浆肾素活性增加，血管紧张素和醛固酮分泌增加，临床表现为水肿、高血压和低钾血症。
●长期口服避孕药和雌激素可促进醛固酮的分泌。
降低见：
●阿狄森病等肾上腺皮质功能下降。
●服用一些药物，如心得安、甲基多巴、利血平、可乐宁、甘草、肝素等，可抑制醛固酮分泌。
●选择性醛固酮减少症、先天性原发性醛固酮减少症
如何检查高血压？
1.高血压三项检测前必须停止服药，因为有些药物，如药物，必须停止服药B-阻断剂、血管扩张剂、利尿剂、甾体激素和甘草会影响体内肾素水平。因此，肾素活性应在停药后2周确定，利血平等代谢缓慢的药物应在停药后3周确定。如果患者不适合停药，可以改用影响肾素较小的降压药，如胍乙啶。
2.收集和处理标本
取肘静脉血4ml，快速注入冷水浴冷却的特殊抗凝管，摇匀，立即放回冰水浴冷却，离心时取出。1000转/分，离心5分钟(最好4℃离心)，分离取出血浆，应在15分钟内完成。分离的血浆应立即检查或检查-25℃可保存2个月。
3.检查结果
第1级：动脉功能性狭窄或伴有轻度硬化，主要发生于第2分支及以下的分支。
第二级：动脉硬化程度明显于第一级，动脉管径不均匀，动静脉交叉压痕。
第三级狭窄和硬化外，还有视网膜水肿、棉絮状斑、硬性白斑、出血斑等视网膜病变。
第四级：除第三级变化外，仍有水肿。
以上是高血压检查的介绍，这不仅有助于我们预防高血压，而且补充了高血压知识，可以让我们对高血压有更全面的了解。只有彻底了解高血压的背景和测量指标，我们才能在生活中采取相应的措施。
