前列腺炎,前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎,.慢性细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎和前列腺疼痛。这三种前列腺炎的症状是不同的。如何识别这三种前列腺炎?本文将提供一些识别方法。

1.急性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
(1)急性肾盂肾炎:也表现为急性感冒、发烧、尿频、尿急、尿痛。通常也表现为患侧腰酸、腰痛;而不是耻骨、会阴疼痛,无排尿困难。直肠检查无前列腺压痛,前列腺液检查正常。
(2)脓肾:也表现为急性感冒、发烧、尿频、尿急、尿痛。也表现为明显的患侧腰痛;无耻骨、会阴疼痛、无排尿困难、直肠指检无前列腺压痛。前列腺液检查正常。
(3)前列腺脓肿:也表现为急性畏寒发热.尿频、尿急、尿痛是急性前列腺炎的结果。B超、CT可见前列腺内有液性占位,穿刺抽出脓液可明确诊断。
2.慢性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
(1)前列腺癌:晚期也表现为排尿不适,可有尿频、尿急、排尿困难。直肠检查发现前列腺质地坚硬,可有结节;血清PSA明显升高,经直肠B前列腺内有不均质光团,可诊断为前列腺穿刺活检。
(2)前列腺结核病:也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液、下腹和会阴疼痛。通常有泌尿生殖系结核病史,直肠检查可发现前列腺结节不规则,抗酸杆菌可在前列腺液中找到。
(3)慢性无菌性前列腺炎:尿频伴尿道滴液,下腹和会阴疼痛。两者主要基于VB1、EPS、VB3鉴别无菌性前列腺炎的细菌培养VB1、EPS、VB3细菌培养均为阴性。
(4)前列腺增生:也表现为尿频伴排尿不畅。多发生在老年男性,主要是排尿不畅。直肠指检发现前列腺明显增大,前列腺液一般无白细胞。
(5)精囊炎:也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液、下腹和会阴疼痛。常有血精,红细胞和白细胞可见精囊液检查。
(6)慢性膀胱炎:也表现为尿频、尿急、下腹和会阴疼痛。VBl、VB3可见白细胞,培养细菌生长,但EPS检查正常。
3.无菌前列腺炎的鉴别诊断
(1)慢性细菌性前列腺炎:也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液、下腹和会阴疼痛。两者主要基于VB1、EPS、VB3鉴别细菌培养。慢性细菌性前列腺炎VB1有或没有细菌,EPS细菌通常生长,VB3细菌培养呈阳性;慢性非细菌性前列腺炎VB1、EPS、VB3细菌培养均为阴性。
(2)慢性膀胱炎:也表现为尿频、尿急、下腹和会阴疼痛。但慢性膀胱炎VB1、VB3细菌培养阳性,EPS无菌生长。
(3)慢性尿道炎:也表现为尿频、尿急、尿痛。VB1的细菌培养为阳性,而VB3、EPS细菌培养无细菌生长。
4.鉴别诊断前列腺疼痛

慢性细菌性前列腺炎:也表现为尿频、尿急、下腹和会阴疼痛。两者主要基于VB1、EPS、VB3鉴别细菌培养。慢性细菌性前列腺炎VB1有或没有细菌,EPS细菌通常生长,VB3细菌培养为阳性;前列腺疼痛患者VBl、EPS、VB3细菌培养均为阴性。
以上是识别前列腺炎类型的方法,这些前列腺炎症状有许多共同点,这也是识别困难,但只要我们记住这些前列腺炎的不同,相信识别不会特别困难,希望大多数男性能记住这些差异,正确识别前列腺炎。
