发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
过去，慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎根据其症状、体征和肝脏病理变化进行分为。
①慢性迁延性肝炎：患者症状体征和肝功能变化不严重，常见症状为疲劳、食欲不振、肝区轻微疼痛、偶尔黄疸、肝轻微肿胀、质地中等硬、轻微压痛。少数患者可能有脾脏肿胀。ALT其他肝功能试验和蛋白质代谢大致正常。其主要病理变化特征是汇管区的细胞浸润。浸润细胞主要是淋巴细胞和组织细胞，中性粒细胞很少。少量肝细胞变性或点状坏死在肝脏本质上是可见的。但肝小叶完整，无肝细胞再生结节，无发育或肝硬变，一般预后良好。
②慢性活动性肝炎：临床症状严重，病程以病情反复加重为特征。疲劳、厌食症、腹胀、肝痛等症状明显，中度黄疸、肝肿大、脾脏常触及，肝病面部、蜘蛛痣、肝掌。还有肝外系统表现、关节炎、脉管炎、皮疹、ALT持续或反复上升，蛋白质代谢异常，白/球倒置，白细胞和血小板减少，可能出现贫血。其病理特征是汇管区慢性炎性细胞渗透及其侵入周围肝实质性发展，破坏肝小叶边界板，形成肝细胞变性坏死和小叶间隔，然后逐渐出现肝细胞再生结节，病变逐渐转化为肝硬化。一般认为慢活性肝脏容易导致肝硬化。
