手足口病症状有哪些

                           核心提示： 口腔黏膜分散在疼痛的小米到绿豆水泡，手脚丘疹，疱疹，起初是丘疹，然后变成疱疹、圆形或椭圆形，约3-7mm比如米粒大小小，比水痘皮疹小，质地硬，周围有红晕，水泡中液体少，灰白膜下可以看到点状或片状糜烂面。皮疹消退后，无疤痕或色素沉着。如果有继发感染，皮肤损伤往往会加重。

       手足口病是一种常见的疾病，常伴有各种皮肤炎症、恶心、头痛等症状，严重干扰患者健康。那么，手足口病的症状是什么呢？

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       手足口病常年见于夏秋两季。在发病初期，有发烧、咳嗽、流鼻涕、流口水等。就像上呼吸道感染一样，有些孩子可能会出现恶心、呕吐等症状，然后手、脚指和脚趾背部会出现椭圆形或梭形水泡。水泡周围有红晕水泡的液体清澈，水泡的长轴与皮纹一致。然后水泡的中心凹陷变黄、干燥、脱落(脱屑)。此外，手指和脚趾有散落的硬浅红色丘疹或疱疹。同时，嘴唇、舌头、口腔黏膜、牙龈等口腔内也有散落的水泡，但口腔内的水泡迅速破裂，形成灰白色小点或灰白色薄膜，周围有红晕，灰白色薄膜下可见点状或片状糜烂面。手足口病是由肠道感染引起的感染源，如疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染手玩具、食具等。它的潜伏期是3-8天。

       1.一般症状：

       1)急性疾病，潜伏期3~5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔黏膜分散在疼痛的小米到绿豆大小的水泡中，手脚出现丘疹、疱疹，最初是丘疹，然后变成疱疹、圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

       2)除手足口外，臀部和肛门附近也可见，躯干和四肢偶尔可见，几天后干涸消退，皮疹无瘙痒无疼痛。

       3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水泡、无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

       4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。整个病程约为5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

       2.重症病例表现：

       脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等少数病例(尤其是3岁以下)。

       1)呼吸系统表现为:呼吸短促、困难、呼吸节奏变化、唇发绀、口吐白、粉色或血泡液(痰)、肺部痰声或湿罗音；

       2)神经系统表现为:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；脑膜刺激、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝；

       3)循环系统表现为:面色苍白，心率增快或缓慢、脉搏浅、减弱甚至消失、四肢发冷、指(趾)发绀、血压升高或下降。

       二、分类：

       1.柯萨奇病毒A类型:儿童感染多见，成人感染占21.7％。除上述临床表现外，其主要特征是急性发热和皮疹。脑膜脑炎伴有脑膜脑炎Guillain-Barré综合征和急性病毒性心肌病。

       肠道病毒Cox A16型手足口病

       引起手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中柯萨奇病毒A16型(Cox A16)71型肠道病毒(EV 71)最常见。手足口病的早期病原体主要是Cox A16一般来说，柯萨奇A16型后遗症比EV 71小。

       2.柯萨奇病毒B类型：感染引起特征性传染性胸肋疼痛(epide-micpleurodynia)即所谓Bornholm′s疾病Guillain-Ba-rré综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。

       71型手足口病

       发烧是婴儿EV71绝大多数常见的临床症状是6个月以下的婴儿。急性呼吸道疾病是EV71感染的另一种常见临床症状，包括咽炎、哮喘、细支气管炎、肺炎等常见呼吸道症状，发病年龄一般为1~3岁，需住院治疗。EV71神经系统主要发生在5岁以下儿童，1~2岁儿童发病率最高。主要表现为无菌性脑膜炎、脑炎和瘫痪性疾病，主要发生在5岁以下儿童，1岁以下儿童发病率最高。临床表现变化多样，病情严重程度不同，一般表现为阵挛、呕吐、共济紊乱、意向性震颤、眼球震颤和情绪冷漠。MRI脑电图检查有助于明确疾病的严重性。

       通过简要的阐述，我相信我们对手足口病的症状和表现有一定的了解。一旦发现异常情况，应尽快就医，早发现，早治疗，保持良好的态度，注意日常卫生，积极配合科学治疗，尽快摆脱疼痛。

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