心肌炎是影响患者健康的常见心脏疾病，此病的诱因比较多，主要是由感染引起的，所以患者在治疗心肌炎的时候首先要治疗感染的原发病，然后再对症进行治疗，下面我给大家介绍一下引起心肌炎的一些常见病因。
1.感染
(1)病毒:近年来病毒性心肌炎增多，成为心肌炎最重要的病因。柯萨奇病毒等10多种病毒可引起心肌炎B、埃可病毒、流感病毒A和B，如肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、痤疮病毒、腮腺炎病毒、流行性出血热病毒、巨细胞病毒、人类艾滋病病毒等。其中，柯萨奇病毒B、埃可病毒和流感病毒A和B心肌炎很常见，柯萨奇病毒在病毒组中1～5类型很常见。病毒性心肌炎发生在流行性感冒流行时可高达57％，心肌病变有限。肝炎病毒也会引起心肌损伤。约有人类艾滋病毒感染者10％主要表现为心肌炎、心包炎、心内膜炎等。
（2）细菌：白喉是细菌感染中最常见的；伤寒并不少见；两者都是由于细菌毒素的作用而损害心肌。心脏或心包的细菌感染会延迟心肌，导致心肌炎，主要是葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌。此外，心肌炎也可发生在脑膜炎球菌血症、脓毒症血症、布氏菌病、破伤风等。
(3)立克次体:立克次体感染以斑疹伤寒为主，也可见Q热。
(4)螺旋体感染:心肌螺旋体感染以梅毒、钩端螺旋体为主。
(5)真菌:包括曲霉菌、酵母菌和念珠菌。组织原浆菌和隐球菌可引起败血症，侵入心肌和炎症。
(6)原虫:锥虫、弓形体、疟疾、黑热病原虫等多种原虫，也会侵入心肌，引起炎症。
(7)蠕虫:包括毛线虫、犬弓蛔虫、包囊虫、棘球绦虫、血吸虫、丝虫等。
2.心肌炎 青霉素、磺胺、甲基多巴、抗结核药物(异烟肼、链霉素、氨基水杨酸钠)、依米丁、保太松、消炎痛、金霉素、利尿剂均可因过敏或过敏而引起心肌炎。牛痘和破伤风抗毒素都会因过敏而死亡。
3.内分泌代谢紊乱 如低钙、低镁、高磷血症、低磷血症、甲亢、甲状腺功能减退、儿茶酚胺分泌过多等。
4.除过敏反应外，物理和化学因素引起的心肌炎 化学毒物或药物还可由直接毒性作用引起中毒性心肌炎。心肌炎可由米丁、砷、三价锑、酒精、钴、去甲肾上腺素、磷、一氧化碳、汞、铅、蛇毒、蝎毒等引起。心脏区域的过度辐射也会导致心肌炎。
5.结缔组织病 系统性红斑狼疮尸检有8％～50％病例包括活动性心肌炎、类风湿病患者尸检10％～20％非特异性间质性心肌炎、硬皮病和结节性多动脉炎可并发心肌炎。
从以上内容可以看出，除真菌、细菌或原虫引起的感染外，心肌炎的病因也可能是由内分泌紊乱、一些异常反应或结缔组织疾病引起的。这就要求医生在寻找原发病时仔细询问病人的病史，必要时做一些相应的检查来帮助诊断。
