发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
先兆流产与其他流产症状有许多相似之处,有时容易引起混淆,带来许多不便。因此,以下主要提供几种容易与先兆流产混淆的现象,我希望能帮助你。
(一)难免流产 阴道出血比先兆流产多,下腹痛加重。虽然子宫的大小与妊娠周数一致,但宫颈逐渐扩张,塔氏征呈阳性,胎膜膨出或破裂。尿妊娠试验可呈阴性或阳性反应。
(二)不全流产 出血量明显高于先兆流产,甚至可发生出血性休克,部分宫腔组织从阴道排出,宫颈扩张或组织堵塞,子宫比妊娠周数小.尿妊娠试验多为阴性反应,
(三)完全流产 有组织从阴道排出,组织排出后出血减少,腹痛减轻或消失。宫颈关闭。但松弛,正常或稍大,’妊娠试验呈阴性反应。
(四)异位妊娠 疾病伴有严重的下腹撕裂疼痛,常局限于一侧;阴道出血多为滴状、深色,常伴有与阴道出血量不成比例的失血性休克。子宫颈疼痛;后穹窿通常是饱满的,也有触摸疼痛。子宫大小正常或稍大,官方或子宫直肠窝有时会接触软肿块,并有明显的疼痛。尿妊娠试验呈阳性或阴性。诊断性刮宫表明子宫内膜有蜕膜变化,但没有绒毛。
(五)子宫颈糜烂或息肉出血 这种出血不伴有下腹痛,血色鲜红;窥阴器扩张阴道时,宫颈有糜烂或息肉,此处有活动性出血。子宫大小与更年期月份一致。超声波检查在子宫壁和胎膜之间没有回声区。
(六)性子富出血功能障碍 可见于无排卵功能障碍性子宫出血。部分患者有闭经史,但闭经后无妊娠反应,阴道出血量大于先兆流产。出血期一般无下腹痛史;检查子宫正常或稍大,尿妊娠试验阴性;超声波检查,无妊娠子宫特征。患者的基本体温为单相;如果在阴道出血前l,、诊断性刮宫12天,内膜病理检查呈增生期变化或增生过长。
(七)子宫肌瘤 当子宫肌瘤发生玻璃样或囊样变化时,子宫也会增大,质地不硬,但肌瘤发病年龄为40150岁,无闭经史,常有月经过多或不规则阴道出血史,子宫肌瘤囊性变化虽然质地柔软,但肌壁仍有软硬不一致的感觉。妊娠试验为阴性,B子宫增大,肿块与子宫不可分割,肿块轮廓不规则,呈结节状。
(八)绒毛膜癌和先兆流产,共同之处在于,两者都是生育年龄妇女,包括阴道出血和子宫增大。然而,绒毛膜癌的阴道出血发生在葡萄胎、足月产、流产或异位妊娠后,以及转移炉。例如,阴道出血可发生在阴道转移炉破裂、肺转移时咯血、胸痛、窒息等,脑转移时头痛、呕吐、抽搐、偏瘫等。妇科检查显示子宫增大、柔软、形状不规则,也可触及双侧卵巢黄素化囊肿;阴道转移时可见紫蓝色结节,病理检查显示营养层细胞高度增生,但无绒毛结构。
以上现象对母亲来说是怀孕的不良现象。只有在正确识别的情况下,才能对症下药,这不仅是对母亲或胎儿的有利保护措施。因此,应高度重视以上流产现象的识别。