皮肤损伤前,患者常感到全身不适,如轻度发热、头痛、头晕、恶心、倦怠、失眠、四肢麻木、局部皮肤灼痛、瘙痒。
1.疖肿型 感染几个月后,皮肤出现杏核大小,高于皮肤表面的游走性风团正常皮肤颜色或红色肿块,深入皮下。肿块逐渐增大,瘙痒可加重,有意识地有昆虫蠕动感。肿块经常可以移动,大约一到几天后,损伤增加,肿胀加重,紫色血疱出现在中心,破裂后可以排出幼虫(蛆)和少量黄色粘液或脓液,大约2~3天后,炎症逐渐消退,愈合后留下疤痕,一般在皮肤松弛部位很常见。数量不同,可达10多个,经常分批发生。它经常发生在肩胛骨、胸部、腹部、腰部、臀部等部位,也可以在眼睑或嘴唇附近看到,经常相互伏击,愈合后,其他部位再次出现。
2.匐行型 皮肤曲折红肿,末端有水泡,是幼虫活动的标志,幼虫在水泡前。
根据临床表现,流行病学特征、常规血液检查、嗜酸性细胞计数显著增加,血液沉积加速。组织病理呈嗜酸性肉芽肿胀,真皮有局限性嗜酸性粒细胞浸润,有时可见昆虫部分,可诊断。
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