小儿泄泻是由什么原因引起的？

       [病因病理]

       儿童腹泻的原因常见于感受外邪、内伤饮食和脾胃虚弱。其主要病变在脾胃，因为胃主受腐熟水谷的影响，脾主运化水谷微妙。如果脾胃生病，饮食会进入胃，水谷不会融化，微妙，浊度不会分离，污染会下降，导致腹泻。因此，《幼儿综合腹泻证治》说：丈夫腹泻的基础都是脾胃。覆盖胃是水谷之海，脾主运化，使脾健胃和，水谷腐化为气血。如果饮食失节，寒温不调，导致脾胃受伤，则水反湿，谷反滞，精华气不能输化，导致污染和减少，腹泻。

       感觉外邪儿童脏腑娇嫩，皮肤虚弱，冷暖不自调，容易发生外邪侵袭。外感风、寒、暑、湿、热邪均可引起腹泻，但无燥邪引起腹泻，掩盖因脾喜干而恶湿。其他外邪常与湿邪结合引起腹泻，因此前人有无湿无泻、湿多成五泻的说法。由于气候因素，冬春多为风寒(湿)引起腹泻，夏秋多热湿(热)引起腹泻。湿热腹泻是儿童暴泻最常见的。

       内伤饮食儿童脾脏往往不足，运输能力弱，饮食不知道自我克制，如果护理不当，母乳喂养不当，饮食不当或不干净，吃生冷水果或不消化食物，会损害脾脏和胃，腹泻。因此，素食瘫痪理论说：饮食翻倍，胃受伤。食物腹泻可以单独发生，比其他腹泻证明更常见。

       脾胃虚弱，先天禀赋不足，后天调理不当，或长期疾病延迟，可导致脾胃虚弱。胃虚则腐熟失职，脾虚则运化异常。因此，水反湿，谷反滞，清浊不分，合污而下，导致脾虚腹泻。还有暴泻、失治、延迟、损伤脾胃的实证。

       脾肾阳虚脾虚引起腹泻的人，一般先消耗脾气，继伤脾阳，久而久之脾损肾，导致脾肾阳虚。肾阳不足，火不暖土，阴寒内盛，水谷不融化，走肠，导致脾肾阳虚腹泻，脾肾阳虚腹泻清凉，洞泄而下。

       由于儿童具有不成熟的阴阳的生理特征，以及易虚、易实、易冷、易热的病理特征，儿童腹泻严重，利润过大，容易损害气液，气阴两伤，甚至阴阳损伤，导致阴阳脱落的危重证据。如果长期腹泻，土壤繁荣，肝木无风，可出现慢惊风；脾缺乏、生化缺乏、气血不足以滋养脏器皮肤，长期可导致营养证据。