慢性肾小球肾炎的症状简介

      慢性肾小球肾炎，又称慢性肾炎，是由多种病因和病理类型引起的肾小球疾病。患有肾小球肾炎，患者会出现不同程度的水肿、蛋白尿，不同患者的临床表现不同，多种多样。那么慢性肾小球肾炎的具体表现是什么呢？

       慢性肾小球肾炎可发生在任何年龄，但主要发生在青年和中年男性。疾病的方式和临床表现多种多样。大多数疾病攻击缓慢，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为基本临床表现，可有不同程度的肾功能下降、延迟、反复、逐渐发展为慢性肾衰竭。

       临床起病特点

       (1)隐藏起病:有些患者可能没有明显的临床症状。偶尔会出现轻微水肿，血压可能会正常或轻微升高。这种疾病是通过体检发现的。

       （2）慢性疾病：患者可有疲劳、疲劳、腰痛、纳差；眼睑和（或）下肢水肿，伴有不同程度的血尿或蛋白尿，部分患者可表现为大量肾病蛋白尿。部分患者以高血压为突出表现，伴有正常或不同程度的肾功能损伤（内生肌酐清除率下降或轻度氮血症）。

       (3)急性疾病:部分患者因疲劳、感染、血压升高、水电解质紊乱而急性发作，或使用肾毒性药物后病情急剧恶化。

       实验室和影像学检查

       实验室检查尿检异常，尿蛋白常在1~3g/d，尿沉渣镜检查为肾小球源性血尿(即尿沉渣红细胞多形)，可见管型。

       B早期超声检查肾脏大小正常，晚期双侧对称缩小，肾皮质变薄，肾结构不清。

       肾脏病理

       慢性肾小球肾炎肾活检可表现为各种病理类型的肾小球疾病，对指导治疗和估计预后具有重要价值。我国常见的慢性肾炎有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎等。病变后期可转化为硬化性肾小球肾炎。不同类型的病理变化本身的特征可以部分消失。

       若诊断为肾小球肾炎，应积极治疗和预防，防止肾功能恶化。严重的病人可能不得不接受肾脏替代。患者应严格控制饮食，注意营养补充，避免过度劳累，因为这会加重病情。