绝大多数高血压患者隐瞒病情，发展缓慢。只有少数患者短期内血压会急剧升高，发病快，发展快，预后差，约占所有高血压症状患者的一半1％~5％。临床上称这部分患者为高血压急症，包括恶性高血压、高血压危象和高血压脑病。
恶性高血压：多见于中青年。病人病情进展迅速，血压持续明显升高，舒张压可达130~140毫米汞柱以上。心、脑、肾损伤比一般高血压患者快，常出现视力模糊或失明。眼底检查可出血、渗出和视神经乳头水肿。多死于肾衰竭、中风或心力衰竭。
高血压危象：短期内血压明显升高，严重头痛、头晕、易怒、心悸、恶心、视力模糊，甚至心绞痛、肺水肿或高血压脑病。常伴有脑、心、肾等血管痉挛引起的危象。收缩压可达260mm汞柱，舒张压可达120mm汞柱以上。
高血压脑病：指血压突然升高，中枢神经系统功能障碍，表现为血压急剧升高，伴有严重头痛、呕吐、视力模糊、精神改变，严重抽搐、昏迷。眼底检查可见视神经乳头水肿、视网膜出血、渗出等变化。
专家提醒：以上三种类型的高血压，有些患者会存在，有些患者会有一种类型，但这三种类型对患者的健康有一定的影响，患者必须注意日常生活中的饮食，盐不要太多，但也尽量戒酒。
