发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
输尿管结石的检查也不是很简单。它分为实验室检查和图像学检查。为了充分理解这个问题,让我们来看看今天发生了什么。
实验室检查对上尿路结石的病因诊断非常重要,通常包括以下几项:
1. 钙、磷、尿酸、血浆蛋白、血二氧化碳结合力、钾、钠、氯、肌酐等。
2.尿液检查
(1)尿常规:阴性或微量蛋白质,酸碱度因结石成分不同而异。红细胞可以在镜检中看到,如合并感染、脓细胞,有时在尿液中看到结晶和结晶块。
(2)尿液培养细菌药物敏感试验。
(3)24h尿液分析:钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、镁、钠、氯化物、柠檬酸、肌酐等。
3.结石成分分析。
4.肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进、高钙尿实验室检查等特殊代谢检查 。
影像学检查:
1.泌尿系统平片和断层平片 平片必须包括整个泌尿系统,90%上述结石在X在线显影中,显影的深度与结石的化学成分、大小和厚度有关。不同成分的肾结石根据其显影强度排列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁铵、胱氨酸和含钙尿酸盐。纯尿酸结石不显影平板电脑上结石的显影程度受结石小、肠气多、肥胖患者等多种因素的影响,显影往往不满意。
断层X线片可以在不同层次照出更清晰的平片,也可以显示较小的结石,平片上显示的不透明度X线的阴影应与腹腔淋巴结钙化,静脉石,骨岛,肾结核和肾肿瘤的钙化相鉴别。
2.排泄性尿路造影 可显示结石引起的肾结构和功能变化,以及是否有局部因素导致结石。阴性结石在显影肾盂中表现为充盈缺陷,类似于占位性变化,肾功能差,显影差,可采用大剂量排泄性尿路造影。
3.B型超声检查 结石表现为特殊声影,平片上无法显示的小结石和透明度X结石解结石梗阻对肾结构的影响。
4.膀胱镜检查和逆行肾盂造影 膀胱镜检查不作为常规检查,适用于静脉肾盂造影等排泄性尿路造影诊断不明的情况(intravenous pyelography,IVP),考虑阴性结石的可能性,排除结石下输尿管梗阻和狭窄。
5.CT 对X尿酸结石,光线不显影,CT可以确诊。
6.肾镜检查 输尿管KUB结石没有显示IVP显示有充盈缺损,无法诊断,此检查可明确诊断。
以上介绍了实验室检查和影像学检查两种检查方法。我相信了解这些对我们了解输尿管结石有很大的帮助。祝大家健康快乐。