? 临床表现
宫颈白斑多无症状，可自然消退；如果宫颈糜烂或宫颈内膜外翻，白带增多，或偶尔阴道血性分泌物和接触性出血。
一般来说，宫颈表面有白色不透明斑状的白色不透明斑块。一般病变小，直径不超过1cm。单个或多个出现，个别病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮，边缘有的整齐，界限清楚，有的则不整齐，用棉签易将白斑的表面擦去，底部呈点状出血。
(一)局部视诊:经宫颈局部仔细观察，可发现白色斑块区域，但肉眼无法辨别不完全角化病变。
（2）碘液试验：由于上皮角化或不完全角化缺乏糖原储存能力，碘涂层局部不着色，可发现病变范围。但碘试验是非特异性的，如宫颈糜烂、外翻或癌前病变。
(3)阴道镜检查:用阴道镜放大观察宫颈病变明显比肉眼观察发现宫颈白斑容易得多。上海第二医科大学阴道镜检查1000例，发现宫颈白斑79例，占7.9％。
(4)镜下见以下特征:①白斑表面过度角化或不完全角化；②伴有棘细胞层增厚的上皮细胞增生肥大；③颗粒细胞层增厚，上皮脚延长，增宽；④圆形细胞和淋巴细胞浸润在上皮层下部。有些人根据组织形态的特点将宫颈白斑分为两个层次，宫颈上皮表面只有2～3层角化或不完全角化，其下棘细胞和基底细胞层保持正常或良性增生，为白斑Ⅰ等级；角化层下上皮细胞增生不典型者为白斑Ⅱ级。
? 诊断
? 根据局部诊断、碘试验和阴道镜检查，诊断一般并不困难。但更重要的是，在发现白斑后，应进一步检查，以避免遗漏与白斑并存的早期宫颈癌。据文献报道，阴道镜下的各种白斑是早期宫颈癌的重要表现。如果有人在105例原位癌阴道镜中看到的60例异常变化中，大多数（36例）都有各种白斑。对于宫颈白斑，应进行活组织检查，以消除早期癌症的存在。
