龟头炎的类型及症状有哪些？

       龟头炎是指龟头粘膜的炎症，包皮炎是指包皮及其粘膜表面的炎症。龟头炎有多种类型和症状，如急性龟头炎是由创伤和摩擦引起的局部水肿红斑。念珠菌性龟头炎临床表现为红斑、表面光滑、边缘轻微头皮屑、卫星丘疹和小脓疱。以下是详细的介绍。

       常见的有以下几种:

       1.急性浅表性龟头炎(acute superficial balanitis) 是龟头的急性炎症，常由创伤、摩擦、肥皂、洗涤剂等局部刺激引起。主要表现为局部水肿性红斑、侵蚀性渗出物，严重时可出现水泡和水泡。溃疡表面在继发性细菌感染后形成，并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚、刺激伤口和加重炎症引起。有意识的疼痛和压痛。局部炎症明显，可伴有轻度全身症状。

       2.环状糜烂性龟头炎(circinate erosive balanitis) 有两种临床表现。Reiter疾病的早期表现；另一种是持久性和复发性龟头炎，伴有环状或多环状损伤。起初，龟头和包皮处有红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，然后形成浅表溃疡表面。包皮翻转不良患者由于分泌物在局部积累，经常继发感染，症状加重，失去环状特征，不易与浅表溃疡区别。

       3.念珠菌性龟头炎(candidal balanitis) 念珠菌性龟头炎可为原发性或继发性。后者常继发于糖尿病患者、老年消费性疾病、抗生素和激素治疗。临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻微脱屑，有卫星丘疹和小脓疱，周围慢慢扩大，状态一般清晰。腹股沟也可以累及。急性发作时，龟头粘膜呈水肿性红斑，状态不清，可有糜烂、渗出。念珠菌可在病变部位进行镜检和培养。反复发作的念珠菌性龟头炎可引起包皮干裂、纤维化和硬化。

       4.浆细胞性龟头炎(plasma cell balanitis or plasma cell balanitis of zoon) 是包皮内侧和龟头的慢性炎症，伴有浆细胞浸润。只有几个明显的炎性红斑，表面湿润有光泽，有时伴有糜烂和点状出血。外观像未干燥的龋齿涂层，表面有辣椒粉状的小斑点。病理切片表明表皮萎缩，角质层和颗粒层消失，真皮乳头中大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，含铁黄素沉着。

       5.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎(micaceous and keratotic pseudoepotheliomatous balanitis) 在老年人中很常见，主要有包皮环切手术史。龟头上出现银白色云母鳞片疣状骄傲生物，如银屑病损伤，可形成皲裂和溃疡，受影响部位逐渐失去弹性，随着时间的推移呈萎缩性变化。组织病理表明表皮角化过度，角化不完全，假上皮瘤增殖，棘层肥厚，真皮上部慢性炎症细胞渗透。

       此外，阿米巴和滴虫感染也会引起龟头炎。阿米巴性龟头炎多来自肠道阿米巴病，滴虫性龟头炎有与滴虫感染的女性性交史等。分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。

       根据临床表现，可据临床表现进行诊断。根据实验室检查和病理特征进行分类诊断。

       龟头炎会危害生殖系统的健康。包皮龟头炎易引起前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、输精管等器官炎症。若不能及时有效治疗，相互感染，会对生殖健康造成极大危害。病人需要经常清洁包皮和阴茎头，以保持包皮腔清洁干燥。包皮环切术应在包皮过长或包茎时进行。