诊断甲状腺炎有哪些检查项目？

       一、基础检查

       1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。

       (1)血清 T4、 T3但是TSH上升；后期血清 T4下降，T3正常或下降，TSH升高。

       (2)甲状腺碘吸收率早期正常或增加，但可以 T3抑制；降低后期碘吸收率，注射 TSH也不升高。

       2.免疫学检查 血液抗甲状腺蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺颗粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50％(放免双抗法)具有诊断意义，可持续数年或十年以上。

       3.其他检查 血沉增速，可达100mm/h，血清白蛋白降低，r球蛋白增加。

       二、进一步检查

       1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为冷结节。

       2.病理学检查 对于临床表现不典型、抗体滴度低或阴性的患者，可进行细针穿刺细胞学检查或组织活检。

       三、诊断要点

       1.中年妇女，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，无论甲状腺功能如何，都应考虑这种疾病。

       2.血清TGA、 TMA滴度明显上升(>50％)，可基本诊断。

       3.临床表现不典型典型，抗体滴度需要连续两次>=60％，同时，甲亢表现者需要抗体滴度>=60持续半年以上。

       4.这种疾病需要与甲状腺癌一起鉴别，抗体呈阴性。