腱鞘囊肿确实是一种非常麻烦的疾病,在中青年和妇女中发病率较高,这对患者和家庭都是一个更严重的问题。此外,该疾病的主要原因是由长期体重和过度劳动引起的,因此如果是由工作性质引起的,就不容易预防,但治疗仍然必须,腱鞘囊肿的治疗方法相当多,主要是关于现代针灸治疗

       腱鞘囊肿 - 现代针灸治疗

       首先,在1958年,用姜灸取得了良好的效果。20世纪60年代,针灸被用来挤压,70年代,三棱针被用来点刺和温针来提高疗效。自20世纪80年代以来,关于各种穴位刺激方法的报道很多。在继承以往方法的基础上,增加了火针、指针、针刺罐、穴位注射等方法。为了防止复发,一般提倡针灸后局部压力。从现有的经验来看,针灸确实是本病较好的保守疗法之一。

       针灸

       (一)取穴

       主穴:阿是穴。

       位置:囊肿顶部(下同)。

       (二)治法

       常规消毒阿是穴,如囊肿较小,直接针灸;囊肿较大,可先用注射器吸收囊内容物,然后针灸。针灸方法分为两种:[1]刺,中间刺1针,从囊肿周围对称刺入囊腹泻方法;[2]恢复刺,281.5毫针针,针对囊肿顶部的直刺。针尖刺穿囊壁到囊内后,45度和75度分别来回刺,针深度以刺穿周围囊壁为度。注射20~30分钟。注射后,用力挤压囊肿,使其破裂。有些患者在注射时使用艾灸针柄,越热越好,但避免烫伤;注射后也可进行旋灸或使用TDP灯光照射15分钟。取针后,应局部加压包扎,每天1次,10次为一疗程。

       (三)疗效评价

       本法共治425例,结果治愈379例,有效43例,无效3例,总效率为99.2%[1~6]。

       挑治

       (一)取穴

       主穴:阿是穴。

       (2)治疗:首先将患者的腕关节弯曲到手掌侧,使囊肿明显暴露。手术人员用左拇指和食指按压囊肿左右的消毒棉球,挤压和挤压囊肿,固定囊肿,然后用2%碘和75%酒精充分消毒。右手持消毒棱镜快速刺入囊肿的最高点。注意不要穿过囊肿的下层,然后快速拔出针头,左手挤压囊肿(拔出针和挤压囊肿应同时进行),囊肿较大,用拇指从囊肿周围挤压到中心,使囊内的胶粘剂(透明糊)从针孔中排出。如果囊肿部位较大,粘液长时间不能排出,针孔堵塞,可以用消毒三角针刺入原针孔,轻轻拨打囊,直到粘液排出。然后使用消毒后的光滑小竹片(约20×15平方毫米),靠近囊肿壁,用绷带收紧(不要太紧,以免影响局部血液循环),告诉患者不要用生水或过度用腕力,三天后取下绷带和竹片。如果有复发,可以用同样的方法治疗。

       (三)疗效评价

       以上法共治259例,结果痊愈256例,无效3例,总有效率为98.8%[7~9]。

       火针

       (一)取穴

       主穴:阿是穴。

       (三)治法

       用2号火针或普通小号三棱针(也可用大头针代替),用止血钳绑住后,在酒精灯上烧红,用左拇指和食指挤压囊肿,将内容物推到一侧,避免血管,使囊肿突出。将烧红的针迅速刺入囊肿深部(以囊肿基底为度),并迅速取出。根据囊肿大小,可刺2~3针。然后,用干棉球挤压针孔周围,释放胶体液体,挤压干净。用酒精棉球擦干消毒后,用消毒干棉球局部包扎,3天内不接触水,4天后取出敷料。如果一次没有愈合,可以每5~7天再注射一次。

       (三)疗效评价

       共治疗396例,除1例治疗5次外,余均在1~3次内治愈,治愈率为100%[10、11、15]。

       针灸是中医的典范,但现代针灸治疗已经现代化。腱鞘囊肿也应该是现代针灸治疗的好方法。当然,预防按摩也是必不可少的。虽然不能完全预防腱鞘囊肿的发生,但也能在一定程度上缓解病情。希望针灸能缓解病情,早日康复。

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