直肠癌患者术前放疗的目的是什么？

       临床上治疗直肠癌的最好方法是手术，但一般医生建议患者在手术前进行放疗，许多人不明白这是什么目的。医生让这些病人这样做，一定有一定的原因，那么具体的目的是什么呢？我们跟随权威专家来了解它。

       直肠癌术前放疗的目的是：①使肿瘤退缩，降低分期，提高手术切除率；②对低位直肠癌可增加肛门括约肌保留机会;③减少术中种植和肿瘤局部复发。

       根据放疗后手术标本的病理研究，术前放疗可以不同程度地减少肿瘤体、肿瘤细胞变性、纤维组织增生和癌周浸润。放疗后肿瘤细胞坏死和纤维化的变化可以减少手术过程中牵拉和挤压引起的肿瘤细胞脱落的机会，减少肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤的种植和生存。术前放疗的优点是肿瘤细胞比术后相对富氧，对放射敏感；小肠不受手术影响，治疗毒性反应较小。

       术前放疗的缺点是，由于目前影像诊断技术的限制，术前分期的准确性无法完全保证。有可能对早期患者进行过度治疗，或者对一些术前检查未发现的患者进行不必要的放疗。

       直肠癌放射治疗全身反应主要包括疲劳、恶心、呕吐、白细胞下降等，一般不严重，只需对症治疗。一些严重的反应需要暂停放疗和补液支持。

       影响直肠癌放疗的剂量限制器官主要是小肠和膀胱，不仅要注意辐射过程中的急性损伤，还要考虑辐射后的长期反应。45～50Gy以下是膀胱限制剂量V60≤50％，即接受60Gy以上照射剂量的膀胱体积仅限于50％以内。

       特别是小肠组织，由于粘膜基底细胞增殖快，对辐射敏感，小肠绒毛在高剂量辐射下可完全脱落。直肠癌的急性反应表现为腹泻和消化不良，一般在症状治疗后能耐受。过量的辐射剂会导致粘膜溃疡、穿孔甚至瘘管，长期反应会导致小肠狭窄和梗阻症状，应特别注意。膀胱辐射反应可表现为尿频、尿急等尿路刺激症状，晚期反应主要为膀胱挛缩和功能障碍。

       大家现在都明白了直肠癌患者术前放疗的目的。然后直肠癌患者要听医生的话，术前放疗。我们知道放疗对活力有害。放疗时一定要注意补充营养，这样身体至少能活下来，否则有些人连放疗都活不下去。