随着乙肝发病率的不断上升,越来越多的人关注乙肝的治疗。目前还没有有效的治疗乙肝的方法。最重要的是尽快发现和治疗乙肝核苷(酸)药物。让我们跟随小编了解一下。

治疗乙肝核苷类药物有哪些?

       目前已应用于临床抗性HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。

       ①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫显抑制拉米夫HBV DNA水平。患有明显肝纤维化和代偿性肝硬化的慢性乙型肝炎患者,经拉米夫定治疗3年,可延缓疾病进展,减少肝功能损失HCC发生率。拉米夫定治疗后,失代偿期肝硬化患者也可以改善肝功能,延长生存期。拉米夫定不良反应发生率低,安全性类似安慰剂。随着治疗时间的延长,病毒耐药性突变的发生率增加(第一年、第二年、第三年、第四年分别为14%、38%、49%、66%)。

       ②阿德福韦酯(adefovir dipivoxil):慢性乙肝患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA复制、促进ALT复发,改善肝组织炎性坏死和纤维化。患者积累耐药基因突变的发生率为5年29%、病毒学耐药性的发生率为20%、临床耐药性的发生率为11%;轻度肌酐升高者为3%。阿德福韦酯和拉米夫定对阿德福韦酯的耐药性较低。

       ③恩替卡韦(entecavir):是一种核苷类药物,能有效抑制病毒复制的核苷类药物,每天初治一片0.5mg。长期随访研究结果表明,对于病毒学应答者,继续治疗可以保持较高的持续性HBV DNA恩替卡韦耐药性低,耐药性约为5年1.2%。

       ④替比夫定(telbivudine):亦能强效抑制病毒,其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。替比夫定的总体不良事件发生率和拉米夫定相似,但治疗52周和104周时发生3~4级肌酸激酶(CK)升高者分别是7.5%和12.9%,高于拉米夫定组3.1%和4.1%。

治疗乙肝核苷类药物有哪些?

       ⑤替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate):替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似,但肾毒性小,治疗剂量为每日300mg,耐药性变异尚未发现。本药尚未在中国批准上市。

       以上五种是治疗乙肝核苷类药物,希望能给大家带来帮助。乙肝是传染性的。平时要注意生活细节,做好防护,才能得到基本的安全保障。希望所有乙肝患者早日康复。

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