病毒性肺炎的诊断应根据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查进行,具体诊断方法如下。

       一、多发生在冬春季节,可散发流行或爆发。

       二、病情急,常伴有上呼吸道感染,持续干咳,肺体征少。

       血白细胞计数正常,略低或略高。

       四、病原学检查

       病毒分离

       呼吸道分泌物中细胞核中的包含体表明病毒感染。但必须来自肺部,需要收集下呼吸道分泌物或肺活检标本来培养和分离病毒。

       2.血清学检查

       (1)早期诊断:血清病毒的特异性早期检测IgM酶联免疫吸附检测是目前最常用的检测方法。

       (2)回顾性诊断:结合试验、凝血抑制试验、中和试验血清检测特异性IgG抗体。

       3.检测病毒和病毒抗原

       取下呼吸道分泌物,包括支气管肺泡灌洗液或肺组织活检标本,通过光镜发现细胞内涵体;呼吸道分泌物中的脱落细胞或肺组织中的病毒抗原通过电镜下的免疫荧光法进行检测。

       五、胸部X线检查见斑点、片状或均匀阴影,多见于两侧下2/3肺野。胸膜很少累及。

       六、抗生素治疗无效。


病毒性肺炎的诊断要点是什么?
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