发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.阴道癌的主要特征是性生活后不规则出血;阴道分泌物增多,散发恶臭;如果长时间不治疗,会出现腰腹痛;如果病情严重,会导致肾功能障碍、咯血等症状。现在阴道癌已经开始年轻化,预防非常重要。
2.阴道癌的病因:阴道癌和宫颈癌有一些常见的危险因素,包括多个性伴侣、年轻的初次性生活、吸烟HPV感染等。曾经患有肛门生殖器肿瘤,尤其是CIN、宫颈癌患者患阴道癌的风险相对较高。
3.病因预防研究表明,阴道癌的病因比较复杂,年轻女性和青少年女性接种疫苗HPV疫苗能有效降低HPV阴道癌的发病率。
4、重视癌前病变的诊断、治疗和随访。由于外阴癌和阴道癌的发病率较低,没有常规的筛查策略。建议对妇女进行教育,定期对外阴进行自我检查和医院体检。诊断宫颈病变或高风险HPV感染者应注意外阴和阴道的检查,在宫颈病变治疗后的随访中也应注意阴道的检查,并尽快发现阴道病变。大多数阴道癌都有癌前病变,应注意阴道上皮内瘤变治疗后的长期随访。
5、阴道癌的早期诊断:影响阴道癌预后的因素有分期、肿瘤大小、组织类型、治疗方法等,其中分期是其公认的预后影响因素。阴道癌最常见的症状是阴道出血和白带增多、早期或阴道上皮内肿瘤(VAIN)患者通常没有症状。随着疾病的进展,可能会出现肿瘤侵入膀胱、尿道、直肠、输尿管等附近器官引起的症状或远程转移症状。典型的体征是阴道壁肿瘤,可以是花椰菜、结节、糜烂或溃疡病变,诊断需要通过活检、病理诊断。VAIN病例没有上述体征,可能只是阴道壁充血和表面糜烂。妇女检查用窥镜检查时,应尽量暴露整个阴道壁,并对可疑病变进行细胞学检查和阴道镜检查。
6.由于原发性阴道癌罕见,除女性其他生殖器官或生殖器官或生殖器官以外的转移肿瘤才能诊断阴道癌。如果宫颈也有癌变,原则上应诊断为宫颈癌。此外,应排除子宫内膜癌的阴道转移,特别是当病理类型为腺癌时。对于无法解释宫颈状况的细胞学结果或全子宫切除术后异常细胞学结果,应警惕VAIN或阴道癌。
7、由于VAIN、阴道癌和CIN、宫颈癌的病因和危险因素相同CIN子宫切除术后的妇女仍应进行常规阴道穹顶细胞学检查和密切随访。