1.充血性心力衰竭
有50％风湿性心脏病患者容易引起充血性心力衰竭。常年风湿性炎症侵蚀，心肌收缩功能受损，再加上心脏负荷过重，如妊娠、分娩、剧烈体育活动和感染等严重二尖瓣狭窄病变，可引起心率加快，缩短左心室舒张期，增加左心室压力，增加肺毛细血管压力，血浆渗入组织间隙或肺泡，引起急性肺水肿，患者可有严重阵发性呼吸困难、发绀、咳嗽粉色泡沫痰、肺布罗音等，称为充血性心力衰竭。
心律失常
最常见的心律失常是房性早搏、心房纤颤、阵发性心动过速等。其中，心房纤颤的发生率可高达40％～50％。房性早搏、房扑或阵发性房颤常发生在心房纤颤出现之前，然后发展为持续性心房纤颤。
3、栓塞
二尖瓣狭窄患者最有可能伴有心房纤颤。二尖瓣狭窄患者因左心房和左心耳扩张而导致血瘀。如果再次发生心房纤颤，很容易形成血栓形成。新鲜血栓形成容易脱落和栓塞，可引起脑、肾、肠系膜、脾、肢体血管和冠状动脉栓塞。
4.亚急性感染性心内膜炎
由于瓣膜僵硬、增厚和钙化，单纯高度狭窄的患者很少并发感染性心内膜炎，而轻度二尖瓣狭窄与二尖瓣或主动脉瓣关闭不完全时容易发生感染性心内膜炎。
5.肺部感染
瓣膜病变患者由于左心房压力增加、肺充血、肺顺应性降低、肺间质水肿，容易反复发生肺部感染，进而诱发和加重心力衰竭。
6、其他
严重的二尖瓣狭窄患者由于巨大的左心房压迫喉返神经，可引起声音嘶哑，或食道压迫引起吞咽困难。
