破伤风-复禾疾病百科

破伤风主要与引起肌肉张力增加和阵发性肌肉痉挛的疾病相识别。口腔和咽部疾病可引起口腔张力困难，如咽后壁脓肿、牙周和颞颌关节疾病。除局部炎症和病变外，一般无全身肌肉张力增加和阵发性肌肉痉挛。脑膜炎和脑血管事故，特别是蛛网膜下腔出血，可引起颈部强直和四肢肌肉张力增加，但无阵发性肌肉痉挛和创伤史。脑血管事故偶尔会引起癫痫发作者，但与破伤风的强直性肌肉痉挛完全不同。此外，脑脊液经常发生相应的变化，主要伴有精神障碍和瘫痪。手足抽搐主要表现为发作性手足强直性痉挛，但间歇期无全身肌肉张力增加，血钙水平通常显著降低，对钙治疗有特殊作用。狂犬病也可发生咽部肌肉痉挛，表现为吞咽和呼吸困难。但有明显的狗咬史，临床特征性恐水风症状，疾病发展主要是全身肌肉张力增加，无全身肌肉张力，一般表现为破伤风症状。