发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
内治法
①风热痰结(颈痈):多发于颈部两侧,初始颈部淋巴结肿块,肿胀疼痛。经过治疗,如果不消散,皮肤会变红,肿胀会突然,疼痛会加重。如果是软的,有波动感,就会变成脓液。溃疡后脓液呈黄、白、厚,肿胀、疼痛会减轻,逐渐愈合。常伴有恶寒发热、头痛、口干、便秘、尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。
治疗:疏风清热,化痰散结。
方药:金银花20克,连翘10克,淡竹叶10克,牛蒡10克,荆芥10克,白芷10克,贝母15克,赤芍10克,瓜粉20克,黄连10克。高烧者,加生石膏30克,栀子lO10克,黄芩。
硬者,加丹参20克,皂刺10克,蒲公英30克。
②热毒中含有肝脉(腋痈):多发于腋下淋巴结肿块,皮肤颜色不变,灼痛,上肢活动不便。如果疼痛加重,皮肤变红,会有波动感,冷热不退,脓。’一般脓出厚,肿胀止痛。常伴有恶寒发热、口干苦、纳呆、舌红苔黄厚腻、脉滑数。
治疗:清热解毒,疏肝散结。
方药:柴胡10克,黄芩10克,栀子10克,半夏10克,龙胆草10克,赤芍15克,金银花20克,连翘10克,夏枯草10克,橘子10克。如果脓液成熟,加皂角刺10克,炮甲片10克,生黄5克。
③湿热下注(胯腹痈、委中毒):多发于腹股沟或胭脂窝淋巴结肿块,疼痛严重,皮肤发红,灼痛。如果疼痛不减,呈跳痛,则已成脓,患肢伸屈,行走困难。溃烂脓出,逐渐愈合,常伴有发热恶寒、患肢沉重、舌红苔黄腻、脉滑数。
治疗:清热利湿,活血消肿。
方药:牛膝10克、苍术10克、黄柏12克、地丁30克、金银花20克、车前子(包)10克、滑石(包)10克、赤芍10克、丹皮10克、通草6克、红茯苓15克、薛10克。如果脓成者,加丹参20克,皂角刺10克,炮甲片10克,蒲公英30克。
④气营两张(溃烂后收口期):溃疡口脓稀,局部筋脉损伤,新肉难长,伴全身疲劳,纳差,舌淡苔厚,脉细微。
治疗:益气营敛疮。
方剂:生黄芪2D白术12克,太子参18克,当归10克,白芍10克.木香4克,陈皮10克,甘草10克,山茱萸15克,牛膝10克,防风15克,五味子6克,麦冬10克。
外治法
①金黄膏、玉露膏可外敷。
也可以用仙人掌捣碎掺醋外敷,也可以用鲜公英或鲜地丁捣碎外敷。
②脓液成期应切开排脓。
③溃疡后:九一丹或八一丹药线引流。覆盖金黄膏或红油膏,脓液改用生肌散或白玉。