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如何确诊是否患有宫颈癌?张宗岐医生:可做这6种检查项目

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北京四惠南区中医诊所张宗岐主任医师
张宗岐|主任医师

肿瘤科

宫颈癌是女性发病率较高的癌症,好发于40岁左右的女性身上,是处于绝经期时,其主要症状是阴道进行不规则甚至流血、阴道排液增多、白带数量呈现米汤样且有腥臭味,达到晚期时因为癌组织出现破溃和坏死,会有需要大量脓性或米汤样恶臭白带排出,那如何确诊是否患上了宫颈癌呢,需做以下检查。

1、阴道镜检查

阴道镜检查进行放大10~40倍,仔细宫颈表面上皮和血管,这种检查方法提高阴道细胞学和活检的结果准确性,避免一些不必要的锥切,避免宫颈活检的滥用。阴道镜检查和阴道细胞学检查相结合能互相补不足,使得早期故障方法计算正确率高达98%。

2、阴道细胞学检查

阴道细胞学检查能早期宫颈癌,价格且易被人们接受。因为这些癌细胞代谢速度快,凝聚力差,易脱屑,因此取材和检查方法非常简单且准确率高。阴道细胞学检查是宫颈癌筛查的首要工作方法。

3、宫颈活体组织检查

宫颈活检是宫颈癌的依据,当阴道细胞学和阴道镜检查阳性,宫颈癌有疑似症状但不能与其他疾病鉴别时,有必要做活检。在可疑交易部位进行取材或癌部位四点常规方法具有取材,也可以在阴道镜下取材和碘不着色区多点生活取材。

4、阴道镜显微镜检查

阴道显微镜检查能放大100~300倍,对宫颈表面没有涂抹1%甲苯胺蓝染色来细胞内部组织结构。主要依据进行细胞的形态、排列和大小,以及细胞核的大小和形状、毛细血管生成图像和着色技术深度。但此方法不能替代活检,实用性相对来说比较小。

5、子宫颈锥形切除检查

做阴道细胞学检查多次呈现阳性,但阴道镜或活检方式呈现阴性,则须做子宫颈椎形切除时间检查。宫颈多点活检是原位癌性的,但不能及时排除细胞浸润。治疗前应考虑行颈椎切除术。这种方法虽然准确率比较高,但操作系统复杂,生活需要进行住院治疗,往往会带来术后并发症。

6、局部涂片检查

宫颈涂片检查是一种方案。根据不同表面染色方法的原理,铁苏木精溶液宫颈局部染色早期宫颈癌。由于癌细胞核染色质数量增加会与染色剂中的铁苏木素结合,两分钟后会被染成深黑色。但正常工作进行粘膜不会着色或仅仅着浅灰色,两者会呈现出了一个具有鲜明对比,通过肉眼能做出初步判断,操作方法简单并且准确率能高达90%以上。

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